لتحميل ال Chapter مترجم عربي + انجلش اضغط هنا
لتحميل بنك ال Chapter اضغط هنا
يتم استخدام قياس ضغط الوريد المركزي (CVP) كأداة تشخيصية في الطب لتقييم
حالة الدورة الدموية للمريض والتأكد من عمل القلب بشكل صحيح. يتم تحديد CVP بواسطة
جهاز قياس ضغط الدم المركزي (Central Venous Pressure
Monitoring) والذي يتم توصيله بوريد
العنق الداخلي أو الوريد الأجوف العلوي أو الوريد الأجوف السفلي.
يتم قياس ضغط الدم المركزي في الوريد الأجوف
بواسطة جهاز قياس الضغط الخاص بالمريض والذي يتم إدخاله في الوريد ويتم قراءة القيمة
على شاشة الجهاز. يتم قياس ضغط الدم المركزي في وحدة الضغط مليمتر الزئبق (mmHg).
يستخدم قياس CVP
في العديد من الحالات الطبية، مثل تقييم حالة المريض بعد جراحة القلب
أو الرئة، أو لتقييم حالة المريض الذي يعاني من فشل كلوي، أو في حالات الصدمات الحادة،
أو لتقييم حالات النزيف الشديد.
من خلال قياس CVP
يمكن تحديد كمية الدم المتدفقة إلى القلب وكفاءة القلب في ضخ الدم،
كما يمكن تحديد حجم الدم في الجسم والتأكد من وجود أي تجمعات دموية في الجسم.
يجب على المرضى الذين يتم قياس CVP أن يكونوا
في وضعية مستلقية، ويجب تعقب المستوى السائل في الجهاز بشكل دوري. يجب عدم تحريك الجهاز
بشكل كبير أثناء القياس، كما يجب تعقيم الجهاز بشكل جيد قبل استخدامه للمريض.
بشكل عام، يمكن القول أن قياس CVP هو أداة
مهمة في تقييم حالة الدورة الدموية للمريض، ويتم استخدامه في ال
يتم قياس ضغط الوريد المركزي بشكل أساسي
باستخدام أنبوب تسمى أنبوب الوريد المركزي (CVP)
، والذي يتم إدخاله عن طريق وريد العنق أو الوريد الفخذي العميق وإدخاله في الوريد
الرئيسي الذي يؤدي إلى القلب. يتم ربط الأنبوب بجهاز قياس الضغط الذي يوضع في الغرفة
أو الغرفة المتوسطة للمريض.
تتطلب عملية قياس CVP عادةً إجراءات
تحضيرية قبل البدء في العملية. يجب تعقيم المنطقة التي سيتم فيها إدخال الأنبوب ، وتخدير
المنطقة بمخدر موضعي لتخفيف الألم. يتم إدخال الأنبوب بحذر وبشكل متزايد في الوريد
المركزي ، ويتم مراقبة الضغط باستمرار للتأكد من عدم وجود أي مضاعفات.
يمكن أن يكون قياس CVP مفيدًا
في تشخيص الحالات الطبية المختلفة ، بما في ذلك فشل القلب واضطرابات السوائل والكهرليتية.
كما يمكن استخدامه لمراقبة حالة المريض خلال الجراحة أو العلاج الطويل الأمد في المستشفى.
بشكل عام ، يعتبر قياس CVP إجراءً
آمنًا وفعالًا لتقييم حالة المريض ، ولكن يجب الانتباه إلى المخاطر المحتملة للعملية
، بما في ذلك النزيف والعدوى والتهاب الوريد وتخثر الدم. يجب على الأطباء والممرضين
توفير الرعاية اللازمة واتباع الإجراءات اللازمة للحد من هذه المخاطر.
Central venous pressure (CVP) is the pressure of blood in the vena cava
near the right atrium of the heart. Measuring CVP can provide valuable
information about a patient's fluid status and cardiac function. In this
article, we will discuss the basics of CVP measurement, including its
indications, the equipment required, and the procedure for measurement.
Indications for CVP Measurement:
CVP measurement is indicated in a variety of clinical situations,
including:
Assessment of fluid status: CVP measurement can help to determine if a
patient is hypovolemic (low blood volume) or hypervolemic (excess blood volume).
Management of intravenous fluids: CVP measurement can guide the
administration of intravenous fluids in critically ill patients.
Monitoring of cardiac function: CVP measurement can provide information
about right-sided heart function and cardiac output.
Equipment Required:
To measure CVP, the following equipment is required:
Central venous catheter: A central venous catheter is a long, thin tube
that is inserted through a vein in the neck or chest and advanced into the vena
cava near the right atrium.
Pressure transducer: A pressure transducer is a device that converts the
pressure in the central venous catheter into an electrical signal that can be
displayed on a monitor.
Infusion pump: An infusion pump is used to deliver saline solution
through the central venous catheter to "zero" the pressure transducer.
Sterile drapes and gloves: Sterile drapes and gloves are used to
maintain a sterile field during the procedure.
Procedure for CVP Measurement:
The procedure for CVP measurement is as follows:
Verify the order: Before starting the procedure, verify that there is a
valid order for CVP measurement.
Obtain informed consent: Obtain informed consent from the patient or the
patient's surrogate.
Prepare the patient: Place the patient in a supine position with the
head of the bed elevated to 45 degrees.
Sterilize the site: Sterilize the site where the central venous catheter
will be inserted using sterile technique.
Insert the catheter: Insert the central venous catheter into the vein
and advance it until the tip is positioned in the vena cava near the right
atrium. Use ultrasound guidance if available.
Connect the transducer: Connect the pressure transducer to the central
venous catheter and "zero" the system by infusing saline solution
through the catheter.
Observe the waveform: Observe the waveform on the monitor to ensure that
the pressure transducer is working properly.
Record the pressure: Record the pressure displayed on the monitor as the
CVP.
Monitor the patient: Monitor the patient for any complications, such as
bleeding or infection.
In conclusion, CVP measurement is a valuable tool for assessing a
patient's fluid status and cardiac function. However, it should only be
performed by trained healthcare professionals using appropriate equipment and
sterile technique.
إرسال تعليق